有单身做试管需求的子宫肌瘤应该怎样治疗？

一、子宫肌瘤应该怎么治疗？

子宫肌瘤疾病选择了手术这种治疗方式，那么在进行治疗的过程当中，手术的类型也会有所不同，每一个患者在选择子宫肌瘤治疗的时候，都要到自己所认定的医院去进行治疗，现在从全国范围内来看医生在进行子宫肌瘤治疗过程当中的技术都非常成熟，大家完全可以放心。

二、子宫肌瘤该怎么治疗

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是发生在子宫肌层的一种良性肿瘤，多发生于30-50岁年龄段的女性人群。由子宫肌层平滑肌细胞及结缔组织增生形成。在35岁以上妇女中，40%-50%存在子宫肌瘤，约80%手术切除的子宫标本病理检查中可见子宫肌瘤。因此，若发现子宫肌瘤，莫要过度恐慌。

为什么会长子宫肌瘤？

子宫肌瘤目前病因尚未明确，但多数与女性体内雌激素水平升高或者紊乱有关。雌激素可促进肌瘤细胞分裂、刺激肌瘤生长。此外，月经初潮过早，高血压、肥胖、大量食用牛羊肉或饮酒可能会增加子宫肌瘤发生风险。

哪些症状提示可能患有子宫肌瘤？

子宫肌瘤多数是体检时发现,女性朋友也可通过以下症状进行自我排查:1.月经异常，如月经量多、经期延长、伴痛经；2. 尿频、尿急、排尿困难等。

患有子宫肌瘤该怎么办？

子宫肌瘤一经查出，一般要根据肌瘤的具体位置和大小来决定是否需要马上治疗。如果肌瘤长在子宫肌壁间，就如同墙壁中卡了块石头，没有明显症状，你也犯不着凿开墙体非要把它剔掉；而对于墙壁外侧的肌瘤，就如同少年脸上的青春痘，除了影响美观，若不痛不痒，可以继续观察；对于育龄女性，如果肌瘤长在子宫黏膜下，不仅使月经量增多，经期延长，而且还会宫腔形态，继而造成不孕，就需要马上治疗；如果肌瘤大于5公分，或是严重压迫子宫周围组织（比如膀胱、输尿管、直肠等），引起明显的不适，也要需要及时治疗。

如何治疗子宫肌瘤？

目前子宫肌瘤的治疗主要分两大类：非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗的方法主要有：

1、 期待治疗：定期随诊观察，不做治疗。主要是针对没有症状的肌瘤，一般3-6个月随访一次；

2、 药物治疗：子宫肌瘤有激素依赖性，所以，使用一些激素拮抗剂的药物可以控制肌瘤的生长，减轻临床症状；

3、 海扶刀：利于超声高强度聚焦，使肌瘤组织坏死。

手术治疗的手段主要有：

1、 肌瘤剔除术：育龄期有生育要求的女性，可经腹、阴道和腹腔镜等途径行手术剔除；

2、 子宫切除术：对于已无生育要求或疑有恶变者，肌瘤产生的症状无法通过非手术治疗得到改善；

3、 子宫动脉栓塞术：是通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供，来限制肌瘤的生长。

子宫肌瘤是否影响怀孕？

育龄女性如果患有子宫肌瘤，近期有生育计划，可根据子宫肌瘤的大小和生长的位置判断是否会影响受孕。如果长在黏膜下，胚胎种植受阻，导致早期流产，影响人工授精和试管婴儿的成功率。如果在肌壁间、或浆膜下，不影响胚胎种植，若无其他症状，正常备孕即可。

妊娠后子宫肌瘤是否会增大？

临床实践证实：只有1/3的孕妇妊娠期间肌瘤稍增大。因此，大家不必过于忧虑，按时产检，密切观察即可。

三、子宫肌瘤的治疗方法 子宫肌瘤该怎么进行治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种，也是人体中最常见的肿瘤之一，也被称为纤维肌瘤和子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生组成，少量纤维结缔组织作为支持组织存在，因此更准确地称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤。大多数患者没有症状，只有在体检或妇科检查中偶尔才会发现。如有症状，则与肌瘤的生长部位、速度、变性和并发症密切相关，与肌瘤的大小和数量关系相对较小。

以下是几种治疗方法

1。药物治疗

(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)目前常用于临床GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期使用，一般使用3-6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状；也可以补充小剂量雌激素来抵抗这种副作用。

(2)米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年来临床试用于治疗子宫肌瘤，可缩小肌瘤体积，但停药后肌瘤生长较多。

(3)达那唑用于术前用药或治疗不适合手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可以生长。服用达那唑引起肝功能损伤，还可引起雄激素(体重增加、痤疮、声音低沉等)的副作用。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生长。但要注意个别患者子宫肌瘤的反应增加，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌。

(5)常用的雄激素药物有甲睾酮(甲基睾酮)和丙酸睾酮(丙酸睾酮)，可以抑制肌瘤的生长。注意剂量，避免男性化

2。手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术和子宫切除术，可通过腹部、阴道或内镜（宫腔镜或腹腔镜）进行。手术和手术方法的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术去除子宫肌瘤并保留子宫的手术主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能的人。适用于肌瘤；月经过多；有压迫症状；肌瘤引起不孕；粘膜下肌瘤；肌瘤生长迅速，但无恶变。

(2)子宫切除术子宫切除术2.妊娠大小5个月，症状明显，肌瘤有恶性变化的可能性，无生育要求，适合子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或次全子宫切除术，年龄较大，特别是伴有严重的宫颈肥大、裂纹或侵蚀，适合全子宫切除术。术前必须清除宫颈恶性疾病的可能性。

3.子宫动脉栓塞

动脉导管直接插入子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，使肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时，应谨慎，特别是对于盆腔炎症未控制的患者，希望保留生育功能、动脉硬化和血管造影禁忌症的患者。

子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，约为0.4-0.8%。但我们仍然需要警惕恶性变化的风险。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。不同类型的子宫肌瘤可表现为月经过多、下腹肿块或排尿困难等临床表现。在35岁以上的妇女中，约20%患有子宫肌瘤，但由于肿瘤发育缓慢，没有临床症状，许多人一生中没有被发现，也没有治疗。如果患者没有明显症状，肌瘤不大（一般子宫不超过妊娠3个月），且无恶性变化迹象，可定期随访观察。

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