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输卵管阻塞的介入手术:专家详解新疗法与临床实践

2023-12-09发表

输卵管阻塞的介入手术方法有哪些?这些方法有哪些特点和适应症?这是一个我们需要认真对待并积极把握的问题。选择合适的介入手术方法,可以确保患者得到针对性的治疗,取得理想的效果。那么,输卵管阻塞的介入手术方法包括哪些呢?

输卵管阻塞的治疗方法有很多,其中非介入疗法已被临床广泛应用,主要包括两种技术。

输卵管阻塞的介入手术方法如下:

1、输卵管通水技术:通水疗法在治疗输卵管堵塞的过程中有两点注意事项。首先,治疗时间的选择应在月经干净后2天至排卵前阶段。其次,通液配制应选用20毫升生理盐水加入糜蛋白酶、抗生素、地塞米松的药物,通过导管使其顺利注入宫腔。通水疗法是一种相对简单易行的治疗技术,容易被患者接受。然而,应避免反复操作,以免引发宫腔感染而加重输卵管堵塞的病情。此外,由于注入药物的盲目性,会导致治疗效果受到不良影响,这是此项技术的一个弊端。

2、显微外科技术:显微外科手术是近年来新兴的一项治疗输卵管堵塞的技术,主要包括三种手术形式,即粘连分离术、输卵管成形术、输卵管复通术。其中输卵管复通术存在一定风险,部分患者行此种手术后妊娠的机会大大降低。导致这一不良后果的主要原因有五个,即术后残余的输卵管相对术前变低;患者本身术前不孕时间较长;患者伴有输卵管积水;输卵管壁术后变薄;输卵管腔内膜纤毛细胞缺损。

输卵管介入再通术一般是在导管室进行的,需要借助造影剂、导管、导丝和小型X光设备的帮助。介入再通术的手术步骤与其他通畅输卵管的手术大体相似,包括消毒铺巾、输卵管造影、注入药液通畅输卵管。

输卵管阻塞的介入手术:专家详解新疗法与临床实践

手术开始时患者取截石位卧于操作台上,常规消毒会阴部,铺无菌手术巾。用可固定窥阴器暴露宫颈,在X线电视的监视下向宫腔内送入较粗的导管,导管插入深度一般不超过宫腔的下1/3。第一根较粗的导管插入后固定位置,延着导管插入导丝,一直将导丝送入子宫角,再顺着导丝插入一根较细的导管,轻轻送入输卵管后抽出导丝。从较细导管注入造影剂,观察监视电视,确定输卵管堵塞的部位。再次送入导丝到达输卵管堵塞位置,缓慢而轻柔地来回拉导丝,直到导丝突破阻塞部位。最后加压注射混合药剂,将粘连的输卵管撑开。

以上是专家对输卵管阻塞的介入手术方法做出的分析。小编提醒大家,正确选择适合自己的手术方式可以确保手术顺利进行,并取得良好的手术效果。希望大家能够正确把握这些问题,以避免手术危害的发生。

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